ก่อนการผ่าตัด: สิ่งที่ต้องเตรียม
หยุดใช้แอสไพริน, ไอบูโพรเฟน, นาพรอกเซน, น้ำมันปลา, วิตามินอี, โสม และแปะก๊วย เป็นเวลา 10–14 วัน การเกิดรอยช้ำใต้ตาเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงได้ยาก การลดอาหารเสริมที่ช่วยละลายลิ่มเลือดเป็นวิธีหลัก หลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์เป็นเวลา 48 ชั่วโมง กรุณามาถึงโดยล้างหน้าให้สะอาด: ไม่แต่งหน้า ไม่ใส่คอนแทคเลนส์ นำแว่นกันแดดมาด้วยสำหรับการเดินทางกลับบ้านและสำหรับสัปดาห์แรกที่ออกไปในที่สาธารณะ หากคุณมีประวัติตาแห้งหรือเคยทำเลสิกหรือเลเซ็กมาก่อน กรุณาแจ้งให้ทราบโดยเฉพาะ เพราะการผ่าตัดเปลือกตาล่างอาจทำให้อาการตาแห้งแย่ลงชั่วคราว และแผนการผ่าตัดอาจต้องคงผิวหนังไว้มากขึ้นหรือใช้วิธีผ่าตัดผ่านเยื่อบุตาเพื่อปกป้องกล้ามเนื้อรอบดวงตา ให้นำน้ำตาเทียมชนิดปราศจากสารกันบูดมาด้วยในช่วง 4 สัปดาห์แรก อาการรู้สึกเหมือนมีสิ่งแปลกปลอมในตาเป็นเรื่องปกติและสามารถจัดการได้ก่อนที่อาการจะลุกลามจนเกิดการระคายเคืองกระจกตา
วันผ่าตัด
การผ่าตัดหนังตาตกด้านล่างทำภายใต้การให้ยาสลบเฉพาะที่ร่วมกับยาระงับประสาทหรือยาสลบทั่วไปแบบเบา ใช้เวลาประมาณ 60-120 นาที ขึ้นอยู่กับว่าใช้วิธีการผ่าตัดแบบผ่านเยื่อบุตา (แผลผ่าตัดซ่อนอยู่ด้านในเปลือกตาล่าง ไม่มีรอยแผลเป็นบนผิวหนัง) หรือแบบใต้ขนตา (แผลผ่าตัดอยู่ด้านนอกใต้แนวขนตา ใช้เมื่อจำเป็นต้องตัดผิวหนังออก) และสามารถกลับบ้านได้ภายในวันเดียวกัน คุณจะออกจากโรงพยาบาลโดยมีสเตอริ-สตริปหรือเทปติดอยู่ใต้เปลือกตาล่าง บางครั้งอาจมีผ้าพันแผลแบบกดทับบาง ๆ สำหรับคืนแรก การมองเห็นจะพร่ามัวชั่วคราวเนื่องจากยาขี้ผึ้ง
วันที่ 1–3: อาการบวมสูงสุด
อาการบวมและช้ำจะสูงสุดในวันที่ 2–3 และมักจะเห็นได้ชัดเจนกว่าการผ่าตัดเปลือกตาบน เนื่องจากบริเวณใต้ตาช้ำได้ง่าย คาดว่าจะมีรอยช้ำดำและเขียวใต้ตาทั้งสองข้าง ซึ่งเป็นเรื่องปกติและจะค่อย ๆ หายไปภายใน 2 สัปดาห์ ประคบเย็น (ครั้งละ 10 นาที พัก 10 นาที) เป็นเวลา 48 ชั่วโมง การยกศีรษะให้สูงด้วยหมอนสองใบมีความสำคัญมากกว่าการยกหน้าหรือการทำศัลยกรรมใบหน้าอื่น ๆ เพราะแรงโน้มถ่วงจะทำให้เกิดการบวมสะสมใต้ดวงตา ห้ามก้ม ห้ามยกของหนัก และห้ามรับประทานอาหารเค็ม เลือดหรือน้ำเหลืองสีชมพูที่ซึมออกมานับว่าเป็นเรื่องปกติในช่วง 24 ชั่วโมงแรก
สัปดาห์ที่ 1: ตัดไหมแล้ว รอยฟกช้ำจางลง
กรณีผ่าตัดผ่านเยื่อบุตาไม่มีไหมเย็บภายนอกที่ต้องตัดออกและการฟื้นตัวส่วนใหญ่เกี่ยวกับการรอให้รอยฟกช้ำจางลง กรณีผ่าตัดใต้ขนตามีไหมเย็บที่ต้องตัดออกในวันที่ 5-7 รอยฟกช้ำจะเปลี่ยนจากสีดำ-ม่วงเป็นสีเหลือง-เขียวภายในสัปดาห์แรกและสามารถปกปิดได้ด้วยเครื่องสำอางที่ปรับสีให้ตรง รอยพับเปลือกตาล่างจะรู้สึกแข็งและชาเล็กน้อยเมื่อสัมผัส ซึ่งจะกลับสู่ปกติและหายภายในไม่กี่สัปดาห์
สัปดาห์ที่ 2–4: กลับมาสู่สาธารณะ
การทำงานในสำนักงานและสถานการณ์ที่ต้องพบปะกับสาธารณชนจะเริ่มได้ตั้งแต่สิ้นสุดสัปดาห์ที่ 2 รอยฟกช้ำจะหายไปเป็นส่วนใหญ่ภายในสัปดาห์ที่ 2 และจะหายสนิทภายในสัปดาห์ที่ 3 สำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตาม ผู้ที่มีผิวประเภท Fitzpatrick III–V อาจเกิดรอยดำหลังการอักเสบ ซึ่งจะมีลักษณะคล้ายรอยคล้ำใต้ตาที่ยังคงอยู่แม้รอยฟกช้ำจะหายแล้ว โดยรอยนี้จะค่อย ๆ จางลงภายในระยะเวลาหลายเดือน และจะดีขึ้นหากใช้ครีมกันแดดทุกวันและผลิตภัณฑ์ดูแลผิวที่มีส่วนผสมช่วยลดเม็ดสี อาการบวมของเปลือกตาล่างบางส่วนอาจทำให้ดูเหนื่อยเล็กน้อย ซึ่งจะค่อยๆ จางลงในช่วงสัปดาห์ที่ 4 แผลเป็นใต้ขนตาจะมีสีชมพูและมองเห็นได้ชัดเจนในระยะพูดคุยในช่วงสัปดาห์ที่ 2-3 และจะเริ่มจางลง สามารถใส่คอนแทคเลนส์ได้ในช่วงสัปดาห์ที่ 2 หลังจากได้รับอนุญาตจากแพทย์เท่านั้น และควรใส่เป็นเวลานานขึ้นหากมีการจัดวางไขมันใหม่หรือมีประวัติตาแห้ง ห้ามขยี้ตาอย่างน้อย 6 สัปดาห์ (8–12 สัปดาห์หากมีการย้ายไขมันบริเวณร่องใต้ตา) ยกของที่มีน้ำหนักต่ำกว่า 5 กิโลกรัมในช่วง 2 สัปดาห์แรก และหลีกเลี่ยงท่าที่ศีรษะอยู่ต่ำกว่าเอว (เช่น ท่ายoga ที่ต้องกลับหัว, การหยิบของจากพื้น) เพราะทั้งสองท่าจะทำให้ความดันในเบ้าตาเพิ่มขึ้นและกระตุ้นให้เกิดเลือดออกใต้ผิวหนัง
เดือนที่ 2–3: อาการบวมลดลง
อาการบวมที่เปลือกตาล่างจะลดลงและผลลัพธ์จะเริ่มดูเป็นไปตามเป้าหมาย รอยแผลเป็นใต้ขนตาจะค่อยๆ จางจากสีชมพูไปเป็นสีเดียวกับผิวของคุณ อาการชาใต้ตาจากสัปดาห์ที่ 1 จะดีขึ้นเป็นส่วนใหญ่ แต่ยังคงมีจุดเล็กๆ ที่รู้สึกผิดปกติอยู่ได้นานกว่าเดิม หากคุณได้รับการปรับตำแหน่งไขมันแทนการกำจัดไขมัน การเปลี่ยนแปลงของรูปทรงที่ลึกจะเห็นได้ชัดเจนมากขึ้นเมื่อไขมันที่ถูกปรับตำแหน่งเข้าที่ในร่องน้ำตา
เดือนที่ 6–12: ผลลัพธ์สุดท้าย
ผลลัพธ์สุดท้ายจะเห็นได้ในเดือนที่ 6 สำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่ การเจริญเติบโตของแผลเป็นที่อยู่ใต้ขนตาจะใช้เวลาเต็ม 12 เดือน หากวางตำแหน่งอย่างถูกต้อง แผลเป็นจะเกือบมองไม่เห็นในระยะสนทนาภายในเดือนที่ 6 สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการแก้ไขล่าช้าคือ ความหย่อนคล้อยของเปลือกตาล่างที่เหลืออยู่ (ผิวหนังที่ต้องตัดออกแต่ไม่ได้ตัด) ซึ่งจะถูกประเมินอย่างน้อยในเดือนที่ 6
สัญญาณเตือน: เมื่อใดควรโทรติดต่อคลินิก
โทรติดต่อคลินิกในวันเดียวกันสำหรับ: อาการบวมอย่างรุนแรงและเฉียบพลันข้างเดียว, การเปลี่ยนแปลงการมองเห็นที่ไม่หายไป, มีหนองหรือของเหลวสีเหลืองไหลออกมา, มีไข้สูงกว่า 38.5°C, เห็นภาพซ้อน (พบได้น้อยแต่เป็นความเสี่ยงเฉพาะของการบาดเจ็บที่กล้ามเนื้อตาส่วนล่าง), เปลือกตาล่างดึงลงและเผยให้เห็นสีขาวใต้ม่านตา (นี่คือการแสดงสเคลอรัลหรือภาวะเปลือกตาล่างพลิกออกนอก, รายงานได้ทุกเมื่อ ไม่ใช่แค่หลังวันที่ 3 เพราะการแทรกแซงในระยะแรกด้วยการติดเทปหรือการนวดช่วยป้องกันการเปิดของกระจกตา), หรือก้อนแข็งที่เจ็บปวด หากมีอาการปวดตาอย่างรุนแรงเฉียบพลันร่วมกับสูญเสียการมองเห็นภายใน 48 ชั่วโมงแรก ควรไปห้องฉุกเฉินทันที การมีเลือดออกหลังลูกตาเป็นภาวะฉุกเฉินที่เสี่ยงต่อการสูญเสียการมองเห็นและต้องได้รับการรักษาภายในไม่กี่ชั่วโมง อาการตึงที่เปลือกตาล่างเล็กน้อย น้ำตาไหลเป็นพักๆ และมีรอยช้ำไม่สมมาตร ไม่ใช่สัญญาณอันตราย