Gangnam 改造前後

Facial Contouring Revision 術前與術後:預期效果

來自Gangnam診所的每週康復進度表。

修整型臉部輪廓手術旨在矯正先前V線或下頜手術所造成的不對稱、殘留的骨突或過度切除。術後恢復期與初次手術相仿,但恢復狀況較難預測:需進行為期2週的流質飲食,腫脹情況會持續6至8週,骨骼癒合則需長達12個月。每次先前進行的骨骼手術都會增加風險,並降低解剖學上可達成的效果;部分修整手術因剩餘骨量不足而無法進行。

Facial Contouring Revision — Gangnam recovery timeline

手術前:該做哪些準備

請於術前 10 至 14 天停止服用阿斯匹靈、布洛芬、萘普生及抗凝血劑。請停止服用魚油、維生素 E、人參及銀杏。吸菸與使用電子菸必須於術前 4 週停止,並持續至術後 6 週。 術前至少2週進行牙齒清潔。請攜帶先前臉部輪廓整形手術的完整紀錄,包括手術紀錄及任何電腦斷層影像;手術計畫完全取決於剩餘骨量及先前神經通道的走向。請做好心理準備,醫師會告知您手術效果的極限;過度切除的骨頭無法直接復原,除非進行複雜的骨移植,而多數患者並不希望接受此類手術。

手術當天

修整型臉部輪廓整形手術需在全身麻醉下進行,手術時間約為 3 至 6 小時,具體取決於需要修正的部位,並需住院 1 至 2 晚。切口同樣位於口腔內,通常會穿過或靠近之前的疤痕組織。術後醒來時,下臉部會包紮有壓迫性繃帶,並會留有引流管、口腔填塞物,且會有明顯腫脹。由於需處理疤痕組織,術後疼痛感可能比初次手術稍為劇烈。

第1至3天:腫脹最嚴重

腫脹在術後第3至5天達到高峰,程度與初次手術相當或略為嚴重。疼痛程度為中度至明顯。修補手術中發生永久性下頜神經損傷的風險(約8–15%)高於初次手術(約3%);外科醫師將根據先前的手術情況,與您討論具體的風險。 對於手術時間達3小時或更長的手術,在雙腿使用序貫式加壓裝置及早期下床活動可降低深靜脈血栓(DVT)風險,此為標準做法。引流管通常在出院前拔除。僅限流質飲食。於繃帶外側進行冷敷,頭部抬高45度。由於疤痕組織癒合較慢且更易受感染,因此每餐後漱口比初次手術案例更為重要。

第 1 週:拆線,瘀青逐漸消退

約第 5 至 7 天可拆除繃帶。腫脹正在消退,但仍相當明顯。張口幅度受限;部分修整手術患者的張口幅度,在同一時間點甚至比初次手術患者更小。仍需繼續進食流質飲食。每餐後需漱口。若首次手術曾造成神經損傷,預期先前手術留下的殘餘麻木感在好轉前會暫時加劇。

第 2 至 4 週:重返公共場所

多數患者可在第3至4週恢復辦公室工作。第2週開始食用軟食,並逐步增加食物種類。張口幅度持續改善。由於神經曾兩度受到干擾,下頜及下巴的麻木感可能比初次手術的病例更為持久。在獲得醫師許可前(通常為第6週),請避免食用堅硬或帶有脆感的食物。

第 2–3 個月:腫脹消退

在第4週至第3個月期間,腫脹會顯著消退,但消退速度較初次手術緩慢。手術效果逐漸顯現。麻木感有所改善,但在修整手術中,感覺功能能否完全恢復較難預測;部分患者在下唇或下巴處的局部麻木感,可能在術後12個月後仍持續存在。

第 6 至 12 個月:最終結果

骨癒合過程通常需時 6 至 12 個月;若因先前手術導致骨床已變薄,修補手術的癒合時間有時會更長。由於修補組織的穩定速度較慢,最終結果通常至少需在第 12 個月才進行評估,而非第 6 個月。通常不建議進行進一步的修補手術;因為每次手術都會降低解剖學上的可行性,並增加神經受損的風險。

警訊:何時該聯絡診所

若出現以下情況,請於當天致電診所:術後第 3 天起發燒超過 38.5°C、單側突然出現堅硬且疼痛的腫脹(血腫)、口腔切口處有膿液或異味、突然無法張口、麻木感日益加劇而非緩解,或先前疤痕處可見滲出物(縫線裂開)。 請前往急診室就醫的情況:術後72小時內出現呼吸困難或氣道突然嚴重腫脹。術後4週內出現的常規麻木感、張口受限及非對稱性腫脹,均不屬於危險徵兆。