手術前:該做哪些準備
請於術前10至14天停止服用阿斯匹靈、布洛芬、萘普生、魚油、維生素E、人參及銀杏。 請於術前2週至術後4週期間停止吸菸及使用電子菸,因尼古丁會收縮頭皮血管,且是切口邊緣壞死及明顯頭皮疤痕的主要風險因素。請於手術當日上午徹底洗淨頭髮;術後數日內將無法進行正常洗髮。請僅攜帶拉鍊式或鈕扣式上衣。若您有染髮習慣,請待術後4至6週再進行下次染髮。
手術當天
眉部拉提手術在全身麻醉或深度鎮靜下進行,手術時間約為1.5至3小時,具體取決於手術方式(經由髮際線切口的內視鏡手術、眉上直接切口,或顳部切口),患者通常可在當天出院,或住院觀察一晚後出院。 術後您將佩戴軟質頭部包紮帶,用以遮蓋隱藏於髮際線內的小型釘書針或縫合線;若屬內視鏡手術,有時會留置小型引流管。切口後方的額頭及頭皮部位會立即出現麻木感,此為預期中的正常現象。
第1至3天:腫脹最嚴重
腫脹在術後第2至3天達到高峰,主要集中在額頭和上臉部;部分腫脹會延伸至上眼瞼。瘀青程度因人而異,多數患者僅有輕微瘀青,若採用直接切口則較為明顯。術後第一週睡覺時,請將頭部抬高30至45度。 術後前48小時對額頭進行冷敷(切勿直接敷於切口處)有助於緩解不適。隨著神經開始再生,額頭及頭皮會感到緊繃、麻木及搔癢。請避免提重物及彎腰。
第 1 週:拆線,瘀青逐漸消退
縫合線或縫合釘通常在術後第 7 至 10 天左右拆除,這比其他臉部手術的時間較長,因為頭皮的癒合速度較慢。此時眉毛的位置看起來會比預期目標高出許多,這是刻意為之,並會在數月內逐漸自然下垂。若有瘀青,通常在第一週結束前便會消退。通常在術後第 3 至 4 天即可洗頭,但需在切口周圍輕柔處理。
第 2 至 4 週:重返公共場所
多數患者可在第 2 週結束後恢復辦公室工作及對外活動,皮膚較薄的患者則需等到第 10 天。額頭麻木感仍相當明顯,需數月時間才能逐漸消退。隨著神經再生,切口線沿線會出現搔癢感,這是正常現象,部分患者可能感到劇烈不適,但這正是感覺功能恢復的積極徵兆。第 4 週前請避免劇烈運動。此時眉毛的位置仍會看起來比最終位置更高。
第 2–3 個月:腫脹消退
眉部位置開始趨於放鬆,逐漸接近最終高度。額頭的緊繃感有所減輕。麻木感正在改善,但切口線後方的局部感覺異常可能持續更久。先前刻意抬高的眉形,現在看起來只是眉毛仍處於抬高的狀態,而非第 2 週那種驚訝的表情。當切口周圍的頭髮重新生長至原有密度時,髮際線上的疤痕線便會被遮蓋,通常在第 3 個月左右即可達到。
第 6 至 12 個月:最終結果
對多數患者而言,眉毛的最終位置會在術後第 6 個月定型。通常在第 6 個月時,提拉效果能維持術後初期提升高度的 50% 至 70%,但組織鬆弛與地心引力的影響仍會持續作用。 額頭中央的麻木感大多會在第6個月前消退,但切口附近的小範圍區域可能需要12個月或更長時間才能恢復。疤痕成熟過程會持續整整12個月。除非縫合處有張力,導致局部頭髮生長較稀疏,否則切口周圍的頭髮密度應能恢復至原有狀態。
警訊:何時該聯絡診所
若出現以下情況,請於當天致電診所:單側突然嚴重腫脹、頭皮下疼痛或壓迫感加劇(可能為血腫)、 切口處有膿液或黃色分泌物、體溫超過 38.5°C、切口沿線頭皮皮膚呈現暗紫色、白色或黑色(有壞死風險)、眉毛位置突然下垂(縫線或錨定點失效),或眉毛運動不對稱且無法抬起單側眉毛(約 3–5% 的病例會出現暫時性額支面神經麻痺,通常為暫時性)。 若出現以下情況,請前往急診室就醫:劇烈頭痛伴隨視力變化,或胸痛。搔癢感、間歇性刺痛感及額頭緊繃感則不屬於危險徵兆。