Trước khi phẫu thuật: cần chuẩn bị những gì
Ngừng sử dụng aspirin, ibuprofen, naproxen, dầu cá, vitamin E, nhân sâm và bạch quả trong vòng 7–10 ngày. Không uống rượu trong 48 giờ. Gội đầu thật sạch vào sáng ngày phẫu thuật. Mang theo một chiếc mũ len mềm hoặc băng đô rộng để đeo trên đường về nhà nếu bạn không muốn băng bó cồng kềnh bị lộ ra ngoài. Nếu bạn đeo khuyên tai, hãy tháo ra trước khi đến bệnh viện và không đeo lại trong 6 tuần đầu tiên. Hãy lên kế hoạch ngủ nằm ngửa trong ít nhất 4 tuần; nếu bạn có thói quen ngủ nghiêng, hãy tập luyện trước một tuần trước khi phẫu thuật.
Ngày phẫu thuật
Phẫu thuật tạo hình tai thường được thực hiện dưới gây tê tại chỗ kết hợp với thuốc an thần đối với hầu hết các trường hợp người lớn; đôi khi sử dụng gây mê toàn thân cho trẻ em hoặc bệnh nhân lo lắng. Thời gian phẫu thuật kéo dài từ 1,5 đến 3 giờ và bệnh nhân có thể xuất viện trong ngày. Khi ra viện, bạn sẽ được băng bó đầu khá dày che phủ cả hai tai và trong một số trường hợp hiếm hoi có thể có ống dẫn lưu nhỏ. Dưới lớp băng, tai có thể bị tê, nhức nhối và ấm nóng. Việc ngủ sẽ gặp khó khăn do phải đeo băng và bạn phải nằm ngửa khi ngủ.
Ngày 1–3: sưng tấy đạt đỉnh điểm
Sưng và bầm tím tập trung chủ yếu quanh tai và tạo cảm giác bị ép dưới lớp băng. Cơn đau thường ở mức vừa phải và được kiểm soát tốt bằng thuốc uống. Giữ cho lớp băng luôn khô ráo; không để ướt khi tắm hoặc rửa mặt trong 48 giờ đầu tiên. Nên nằm ngửa khi ngủ. Tai có thể bị nhói khi bạn đứng dậy sau khi nằm lâu do sự thay đổi lưu lượng máu.
Tuần 1: Tháo chỉ, vết bầm dần mờ đi
Lần thay băng đầu tiên thường diễn ra vào ngày thứ 2–3, khi băng bó dày cộm được thay bằng một dải băng ép mềm hơn quấn quanh đầu và giữ tai cố định. Tình trạng bầm tím và sưng tấy đang giảm dần. Chỉ khâu sẽ được tháo vào khoảng ngày thứ 7–10. Lúc này, tai trông có vẻ bị ép chặt hơn so với hình dáng cuối cùng sau khi lành hẳn, và vết mổ phía sau tai có màu hồng, nhìn thấy được từ phía sau nhưng không nhìn thấy từ phía trước.
Tuần 2–4: trở lại hoạt động công cộng
Trong 1–2 tuần đầu tiên, bệnh nhân cần đeo băng ép liên tục, sau đó chỉ đeo vào ban đêm trong 2–4 tuần tiếp theo. Từ tuần thứ nhất, khi băng bó cồng kềnh đã được thay thế, bệnh nhân có thể đi làm văn phòng và tham gia các hoạt động công cộng bình thường, vì băng ép mỏng dễ dàng che giấu dưới mũ len. Tình trạng sưng nhẹ và mất cân đối có thể kéo dài đến tuần thứ 4. Không được ngủ nghiêng về phía đầu cho đến ít nhất là tuần thứ 4, vì áp lực từ bên hông có thể cản trở quá trình lành sụn. Bệnh nhân châu Á có tỷ lệ sẹo phì đại và sẹo lồi cao hơn; vết mổ sau tai được che giấu tốt nhưng hãy hỏi bác sĩ phẫu thuật về gel silicon hoặc miếng dán silicon bắt đầu từ tuần thứ 3–4 nếu bạn có tiền sử cá nhân hoặc gia đình bị sẹo lồi.
Tháng 2–3: tình trạng sưng tấy thuyên giảm
Tai sẽ hơi nghiêng ra ngoài so với vị trí ở tuần thứ 2 do sụn tai dần giãn ra. Đây là hiện tượng bình thường và bác sĩ phẫu thuật đã điều chỉnh dư ra để dự phòng điều này. Vết sẹo phía sau tai sẽ mờ dần từ màu hồng sang màu da của bạn. Đối với hầu hết bệnh nhân, tư thế ngủ có thể trở lại bình thường vào khoảng tuần thứ 6–8. Tình trạng tê bì phía sau tai đang dần cải thiện.
Tháng 6–12: kết quả cuối cùng
Vị trí cuối cùng được xác định vào tháng thứ 6. Trong năm đầu tiên, hiện tượng “trí nhớ sụn” đôi khi khiến một hoặc cả hai tai bị kéo nhẹ ra ngoài; đây là nguyên nhân phổ biến nhất dẫn đến việc phải phẫu thuật chỉnh sửa muộn và cần được đánh giá ít nhất vào tháng thứ 6. Quá trình lành sẹo kéo dài suốt 12 tháng. Đến tháng thứ 6, vết sẹo phía sau tai phải không còn nhìn thấy được từ bất kỳ góc nhìn bình thường nào.
Các dấu hiệu cảnh báo: khi nào cần liên hệ với phòng khám
Hãy gọi ngay cho phòng khám trong ngày nếu gặp các triệu chứng sau: đau dữ dội đột ngột dưới băng gạc (có thể là tụ máu; tuy hiếm gặp nhưng đây là trường hợp cấp cứu thực sự đối với sụn vì áp lực có thể gây biến dạng vĩnh viễn), sưng một bên ngày càng nặng, có mủ hoặc dịch tiết màu vàng, sốt trên 38,5°C, hoặc da phía sau tai chuyển sang màu trắng xám hoặc đen. Tụ máu sau phẫu thuật tạo hình tai phải được dẫn lưu trong vòng vài giờ, không phải vài ngày, để ngăn ngừa biến dạng tai bắp cải. Viêm quanh sụn (nhiễm trùng sụn, biểu hiện là tai nóng, đỏ, đau nhức dữ dội và tình trạng ngày càng xấu đi thay vì thuyên giảm) là một trường hợp cấp cứu phẫu thuật riêng biệt cần dùng kháng sinh tiêm tĩnh mạch; nếu không được điều trị, tình trạng này cũng có thể gây biến dạng vĩnh viễn. Hãy đến phòng cấp cứu nếu bị đau tai một bên nghiêm trọng kèm theo sốt và đau đầu trong trường hợp phòng khám đã đóng cửa. Đau nhói nhẹ, ngứa ngắt quãng khi các dây thần kinh hồi phục và sưng không đối xứng giữa hai tai trong tuần đầu tiên không phải là những dấu hiệu đáng lo ngại.