Trước khi phẫu thuật: cần chuẩn bị những gì
Ngừng sử dụng aspirin, ibuprofen, naproxen, dầu cá, vitamin E, nhân sâm và bạch quả trong vòng 10–14 ngày. Không uống rượu trong 48 giờ. Đến khám với khuôn mặt sạch sẽ: không trang điểm, không đeo kính áp tròng, không dùng mi giả, không nối mi. Mang theo ảnh của bản thân khi ở độ tuổi 30 hoặc 40 nếu bạn muốn cung cấp cho bác sĩ phẫu thuật tham khảo về hình dáng vùng mắt trước đây của bạn. Hãy thành thật về tiền sử khô mắt; việc loại bỏ da mạnh kết hợp với phẫu thuật mí mắt dưới có thể làm trầm trọng thêm tình trạng khô mắt và do đó, kế hoạch phẫu thuật có thể sẽ thận trọng hơn.
Ngày phẫu thuật
Phẫu thuật chống lão hóa vùng mắt được thực hiện dưới gây tê tại chỗ kết hợp với thuốc an thần hoặc gây mê nhẹ, kéo dài từ 2–4 giờ tùy thuộc vào số lượng thủ thuật được thực hiện cùng lúc, và bệnh nhân có thể xuất viện trong ngày. Khi ra viện, bệnh nhân sẽ có chỉ khâu dọc theo nếp gấp mí mắt trên, đôi khi có băng dính y tế (steri-strips) dưới mí mắt dưới, và được cấp kem bôi dưỡng ẩm để sử dụng trong đêm đầu tiên. Thị lực có thể bị mờ tạm thời. Trong tuần đầu tiên, mắt có thể không khép hoàn toàn khi ngủ nếu phẫu thuật bao gồm cả chỉnh sửa sụp mí.
Ngày 1–3: sưng tấy đạt đỉnh điểm
Sưng và bầm tím đạt đỉnh điểm vào ngày thứ 2–3 ở cả mí mắt trên và mí mắt dưới. Vết bầm tím sẽ rõ rệt hơn so với các thủ thuật chỉ tác động lên một vùng vì diện tích mô được can thiệp rộng hơn. Chườm lạnh (10 phút chườm, 10 phút nghỉ) trong 48 giờ, kê cao đầu bằng hai chiếc gối, không cúi người, không nâng vật nặng, không ăn thức ăn mặn. Chảy máu màu hồng là hiện tượng bình thường trong 24 giờ đầu tiên. Sử dụng nước mắt nhân tạo không chứa chất bảo quản mỗi 1–2 giờ trong ngày và thuốc mỡ bôi trơn đặc hơn trước khi đi ngủ trong ít nhất 2–4 tuần đầu tiên để ngăn ngừa bệnh giác mạc do tiếp xúc. Một số bệnh nhân bị phù nề, một hiện tượng sưng giống như thạch ở phần trắng của mắt, trông có vẻ đáng lo ngại nhưng đây là tác dụng phụ tạm thời thường gặp của phẫu thuật mí mắt kết hợp; hãy báo cáo tình trạng này nhưng đừng hoảng sợ.
Tuần 1: Tháo chỉ, vết bầm dần mờ đi
Chỉ khâu ở mí mắt trên sẽ được tháo vào khoảng ngày thứ 5–7. Vết bầm đã chuyển từ màu tím sang màu vàng xanh và có thể che phủ bằng mỹ phẩm sau khi tháo chỉ. Vết bầm ở mí mắt dưới có thể đậm hơn so với mí mắt trên và cần thêm một tuần nữa mới mờ đi. Lúc này, đôi mắt trông săn chắc và nâng cao hơn so với hình dáng ổn định cuối cùng, và đây là kết quả mong muốn.
Tuần 2–4: trở lại hoạt động công cộng
Công việc văn phòng và các hoạt động tiếp xúc với công chúng có thể bắt đầu từ cuối tuần thứ 2. Các vết bầm tím rõ rệt hầu như biến mất vào tuần thứ 2 đối với mí mắt trên và tuần thứ 3 đối với mí mắt dưới. Phần sưng còn lại khiến khuôn mặt trông hơi mệt mỏi hoặc sưng húp, nhưng sẽ giảm dần vào tuần thứ 4. Hiện tượng mí mắt trên bị kéo căng quá mức ban đầu sẽ bắt đầu dịu đi. Có thể đeo kính áp tròng vào khoảng tuần thứ 2, tùy thuộc vào mức độ nhạy cảm của vùng mắt. Không được dụi mắt trong vòng 6 tuần.
Tháng 2–3: tình trạng sưng tấy thuyên giảm
Tình trạng sưng tấy giảm dần và kết quả bắt đầu gần với mục tiêu ban đầu. Vết sẹo ở mí mắt trên mờ dần từ màu hồng sang màu da tự nhiên. Đường nét mí mắt dưới ổn định. Nếu phẫu thuật chỉnh góc mắt (canthoplasty) nằm trong gói phẫu thuật, hình dáng góc ngoài mắt sẽ tiếp tục được hoàn thiện cho đến tháng thứ 3.
Tháng 6–12: kết quả cuối cùng
Kết quả cuối cùng thường đạt được vào tháng thứ 6 đối với hầu hết bệnh nhân. Quá trình lành sẹo kéo dài suốt 12 tháng. Nguyên nhân phổ biến nhất dẫn đến sự không hài lòng sau này trong phẫu thuật trẻ hóa vùng mắt là sự không đối xứng giữa hai bên; phần lớn các trường hợp sẽ ổn định vào tháng thứ 6, nhưng nếu tình trạng không đối xứng vẫn còn sau thời điểm đó, có thể khắc phục bằng các thủ thuật chỉnh sửa nhỏ.
Các dấu hiệu cảnh báo: khi nào cần liên hệ với phòng khám
Hãy gọi đến phòng khám ngay trong ngày nếu gặp các triệu chứng sau: sưng một bên mắt đột ngột và nghiêm trọng, thay đổi thị lực không thuyên giảm, không thể nhắm mắt được kéo dài quá 7 ngày, chảy mủ hoặc dịch tiết màu vàng, sốt trên 38,5°C, mí dưới bị lật ra ngoài (ectropion) kéo dài quá 3 ngày, hoặc có khối u cứng và đau. Hãy đến phòng cấp cứu nếu bị đau mắt đột ngột và nghiêm trọng, đặc biệt là khi kèm theo lồi mắt (proptosis) hoặc đau sâu và ngày càng nặng, vì những triệu chứng này có thể là dấu hiệu của tụ máu sau nhãn cầu và cần được giảm áp trong vòng vài giờ để ngăn ngừa mất thị lực vĩnh viễn. Tình trạng lagophthalmos nhẹ trong 5 ngày đầu, vết bầm tím không đối xứng và chảy nước mắt không liên tục không phải là những dấu hiệu nguy hiểm.