手術前：準備すべきこと
四角顎縮小術と同様、手術の10～14日前からアスピリン・NSAIDs・抗凝固剤の服用を中止してください。また、魚油・ビタミンE・高麗人参・イチョウ葉、および韓国漢方薬（ハンヤク）についても、同様の期間に服用を中止してください。これは、一般的な処方の多く（当帰、丹参など）に抗凝固作用があるためです。 手術の4週間前から術後6週間までは喫煙および電子タバコの使用を中止し、歯科治療は術前2週間までに完了させてください。また、流動食や柔らかい食べ物を用意し、在宅介護の手配を行ってください。
手術当日
全身麻酔下で行われ、手術時間は、顎角のみの処置か、下顎体部に沿った長弓状骨切除術を併用するかによって2～4時間程度かかります。入院は1泊必要です。切開はすべて口腔内に行われます。術後は、圧迫包帯、ドレーン、口腔内パッキングが施された状態で目覚め、すでに著しい腫れが見られます。
1～3日目：腫れが最もひどい時期
腫れは3～5日目にピークに達します。痛みは中等度で、点滴や内服薬でコントロールされています。ドレーンは通常、退院前に抜去されます。食事は流動食のみです。頭部を45度高くして寝かせてください。包帯の上から冷湿布を行ってください。食事のたびにうがいをしてください。
第1週：抜糸、あざが薄くなる
術後5～7日目頃に包帯を外します。腫れはまだ目立ちますが、日ごとに明らかに改善しています。開口制限により口を大きく開けることができません。流動食を継続します。下顎、下唇、あご全体に著しいしびれが見られます。長弓状の骨切除術を行った場合、このしびれは顎神経の方へさらに前方に広がる可能性があります。
第2～4週：一般公開再開
ほとんどの患者様は術後3週目から事務作業が可能ですが、経過観察を重視する場合や手術時間が長かった場合は4週目からとなります。2週目から柔らかい食事を始め、徐々に食事内容を広げていきます。口を開ける動きは改善していきます。しびれは徐々に解消していきます。医師の許可が出るまで（通常は術後6週目まで）、硬いものや歯ごたえのある食べ物は避けてください。
2～3ヶ月目：腫れが引く
4週目から3ヶ月目にかけて腫れが引いていきます。顎のラインが細くなったことがはっきりと見て取れます。3ヶ月目には口を開ける幅がほぼ正常に戻ります。しびれは改善しますが、完全には治りません。
生後6～12か月：最終的な結果
骨の癒合には6～12ヶ月を要します。最終的な結果は術後6ヶ月時点で現れ、その後12ヶ月目まで微調整が続きます。下唇や顎のしびれは、ほとんどの患者において術後6ヶ月目までにほぼ解消します。術後6ヶ月時点で、約30～50％の患者に何らかの感覚障害が残存すると報告されています。術後12ヶ月を過ぎても部分的なしびれが持続するのはごく一部の患者に限られ、まれに永続的な場合もあります。 長弧状骨切除術の変法では、神経通路への影響範囲が広くなるため、部分的なしびれが持続する割合がわずかに高くなります。
注意すべき兆候：いつクリニックに連絡すべきか
四角顎縮小術の場合と同様です。術後3日目以降に38.5℃以上の発熱、片側の急激な硬く痛みを伴う腫れ、切開部からの膿や悪臭、突然口が開かなくなった場合、またはしびれが改善せず悪化する場合は、クリニックにご連絡ください。術後72時間以内に呼吸困難や気道の急激な重度の腫れが生じた場合は、救急外来を受診してください。