手術前：準備すべきこと
アスピリン、イブプロフェン、ナプロキセン、魚油、ビタミンE、高麗人参、イチョウの摂取を10～14日間中止してください。手術の2週間前から術後4週間までは、喫煙および電子タバコの使用を中止してください。ニコチンと頭皮の切開は、壊死や目立つ傷跡が残るリスクが高い組み合わせです。 手術当日の朝、髪をしっかりと洗ってください。ジッパーやボタン付きのシャツをご持参ください。髪を染めている場合は、次の施術まで術後4～6週間待ってください。片頭痛の既往歴がある場合は、診察時に医師にお伝えください。額リフトの手術法によっては、片頭痛の発作頻度を改善させる場合もあれば、悪化させる場合もあります。
手術当日
額リフトは全身麻酔下で行われ、手術時間は2～4時間程度で、当日退院、または1泊の入院後に退院となります。 手術法には、内視鏡法（髪の生え際に沿った小さな切開で、目立つ傷跡が残らない）、前頭部法（生え際より少し手前に切開を入れる方法で、生え際が高すぎる場合に用いられる）、または頭頂部法（頭皮の上部を横切る長い切開を入れる方法で、症状が重い場合や最大限のリフト効果を求める場合に用いられる）があります。術後は、ステープルや縫合線を覆う柔らかい頭部包帯を巻いた状態で退院し、場合によっては小さなドレーンが留置されることもあります。
1～3日目：腫れが最もひどい時期
腫れは術後2～3日目にピークを迎え、額、顔の上部、目の周りに集中します。あざは上まぶた、時には頬へと広がり、下に向かって移動しながら通常10～14日間続きます。就寝時は頭を30～45度高くして寝てください。 術後48時間は、額（切開部位には直接当てない）に冷湿布を当ててください。額や頭皮に張り、重だるさ、しびれを感じることがあります。重い物を持ち上げたり、前かがみになったりすることは避けてください。
第1週：抜糸、あざが薄くなる
7～10日目頃にステープルや縫合糸が抜かれます。額にはまだしびれが残っており、張りを感じることもあります。眉の位置は最終的な仕上がりよりも高く見えますが、これは意図的なものです。あざは1週間の終わり頃にはほぼ消えています。通常、3～4日目から洗髪が可能ですが、切開部の周辺は優しく扱うようにしてください。
第2～4週：一般公開再開
第2週の終わり頃から、オフィスワークや人前での活動が可能になります。額のしびれは依然として顕著ですが、数ヶ月かけて徐々に改善していきます。神経が再生する過程で切開線に沿って激しいかゆみが生じることがありますが、これは感覚が回復していることを示す正常な兆候であり、たとえ不快であっても問題ありません。 第4週までは激しい運動は避けてください。眉は引き続き持ち上がった状態に見え、額にはこわばりを感じます。冠状リフトの場合、切開線の後ろの頭皮のしびれは、内視鏡手術に比べて範囲が広く、持続期間も長くなります。
2～3ヶ月目：腫れが引く
眉の位置が最終的な高さに向かって緩み始めます。額の張りも和らぎます。しびれは改善傾向にありますが、特に冠状切開法の場合、切開線の後方に感覚異常が残る箇所が、かなり長期間にわたって残ることもあります。生え際の傷跡は、その周囲に髪が生え揃うと目立たなくなります。通常、生え揃うのは術後3ヶ月頃です。
生後6～12か月：最終的な結果
ほとんどの患者において、眉と額の最終的な位置は術後6ヶ月時点で確定します。通常、リフトによる引き上げ効果は、術後6ヶ月時点で術直後の高さの70～80％が維持されます。切開部位後方の頭皮のしびれは、内視鏡手術の場合は術後6ヶ月までにほぼ解消されますが、冠状切開の場合はより長く続き、場合によっては12ヶ月以上かかることもあります。 瘢痕の成熟には12ヶ月を要します。切開周囲の毛髪密度は、縫合時の張力によって局所的な薄毛が生じない限り、頭皮の他の部分と同程度になるはずです。
注意すべき兆候：いつクリニックに連絡すべきか
以下の症状がある場合は、当日中にクリニックへご連絡ください：片側の急激な激しい腫れ、または頭皮の下の圧迫感の増強（血腫の可能性があります）、 切開部からの膿や黄色い分泌物、38.5°Cを超える発熱、切開線に沿って頭皮が青白くなったり黒ずんだりする場合、眉の位置が急に下がった場合、または眉の動きに左右差があり片方の眉を上げられない場合（症例の約3～5％に見られる前頭枝顔面神経の一時的な麻痺で、通常は一過性です。永続的な障害は1％未満です）。 激しい頭痛に視覚の変化や胸痛が伴う場合は、救急外来を受診してください。かゆみ、感覚が戻る際の断続的な鋭い神経痛、額の張り感などは危険信号ではありません。