手術前：準備すべきこと
アスピリン、イブプロフェン、ナプロキセン、および抗凝固剤は、手術の10～14日前から服用を中止してください（いずれの手術方法でも同様です）。魚油、ビタミンE、高麗人参、イチョウ葉の摂取も中止してください。インプラント手術の場合は、手術の2週間前から術後4週間まで、また顎形成術の場合は手術の4～6週間前から術後8週間まで、喫煙および電子タバコの使用を中止する必要があります（顎形成術は骨の手術であり、ニコチンは骨癒合不全のリスクを高めるためです）。 切開部位が口腔内になる場合は、術の2週間前に歯科クリーニングを受けてください。顎形成術の場合は、液体や柔らかい食べ物を用意しておいてください。ストローと柔らかい歯ブラシを購入してください。歯ぎしりの既往歴がある場合は、外科医に伝えてください。歯ぎしりによる下顎筋の慢性的な活動は、インプラントの安定性や顎形成術の治癒に影響を与える可能性があります。
手術当日
インプラントによる顎形成術は、鎮静剤を併用した局所麻酔または軽い全身麻酔下で行われ、所要時間は45～90分で、当日退院が可能です。 切開は口内または顎の下（口外）に行われます。顎形成術による顎の増大術は全身麻酔下で行われ、所要時間は1.5～2.5時間で、通常は1泊の入院が必要です。どちらの手術でも、顔の下半分に圧迫包帯を巻いた状態で退院し、下唇や顎にかなりのしびれが残ります。
1～3日目：腫れが最もひどい時期
インプラントの場合は2～3日目に、顎形成術の場合は3～5日目に腫れがピークに達します。痛みは、インプラントの場合は軽度から中等度で十分にコントロールされており、顎形成術の場合は中等度です。 頭部を45度ほど高く保つ。包帯の上から冷湿布を行う。両術式とも術後3日間は流動食とし、外側切開を用いたインプラントの場合は、それより早く軟食に移行しても差し支えない。口腔内切開の場合は、毎回の食事後にうがいを行う。下唇や顎のしびれは、両術式とも普遍的に見られる。
第1週：抜糸、あざが薄くなる
4～7日目頃に包帯を外します。インプラント手術の場合は、1週間の終わり頃には見た目にもほぼ正常な状態に戻ります。顎形成術の場合はまだ腫れが残っており、下唇が垂れ下がることもよくありますが、これは一時的なものです。縫合糸（外側の切開部）は5～7日目頃に抜糸します。顎形成術の場合は口を開ける幅が制限されます。顎形成術の場合は7日目まで流動食、インプラントの場合は4～5日目から通常の固さの食事を摂ることができます。
第2～4週：一般公開再開
インプラント手術の場合は術後7～10日目、顎形成術の場合は術後2～3週目には通常の業務に復帰可能です。目立つあざはほぼ消えています。顎にはまだこわばりを感じ、笑顔を作った際に下唇の動きが鈍く感じられることがありますが、これらはどちらの手術でも一時的なものです。顎形成術の場合は、医師の許可が出るまで（通常は術後6週目）硬い食べ物は避けてください。しびれはどちらの手術でも徐々に改善していきます。
2～3ヶ月目：腫れが引く
インプラント治療を受けた患者は、基本的に術後3ヶ月で状態が安定し、新しい顎の輪郭が定着します。顎形成術を受けた患者は、腫れが徐々に引き、新しい輪郭がはっきりとしてきます。下唇の機能も回復します。両グループとも、しびれは引き続き改善していきます。
生後6～12か月：最終的な結果
インプラントの場合は術後3ヶ月、顎形成術の場合は術後6ヶ月で最終的な結果が得られます。顎形成術における骨の癒合は術後6ヶ月で完了します。下唇や顎のしびれは、ほとんどの患者において術後6ヶ月までにほぼ解消されますが、ごく一部の患者では術後12ヶ月を過ぎても部分的なしびれが残ることがあり、顎形成術においてはまれに永続的な場合もあります。 インプラント特有の長期的な問題としては、インプラントの変位やインプラント下での骨吸収が挙げられ、これらがインプラント再手術の主な原因となります。長期的な再手術率は全体で約10～20％です。顎形成術には、顎下筋の位置異常により「魔女の顎」と呼ばれる変形や口唇閉鎖不全を引き起こすリスクが別途あります。手術中に顎下筋を適切に再固定することは外科医の責務であり、カウンセリングの際に確認しておく価値があります。
注意すべき兆候：いつクリニックに連絡すべきか
以下の症状がある場合は、当日中にクリニックへご連絡ください：術後3日目以降に38.5℃を超える発熱、片側の突然の硬く痛みを伴う腫れ（血腫）、切開部からの膿や悪臭、持続するしびれの悪化、皮膚や歯茎からインプラントの縁が見える場合、または顎形成術（ジェニオプラスティ）を受けた方で顎の位置に急な変化が生じた場合。 呼吸困難や術後72時間以内の急激な重度の気道腫脹（顎形成術）、あるいは視覚の変化を伴う急激な重度の片側顔面痛がある場合は、救急外来を受診してください。術後2週間以内（インプラント）または4週間以内（顎形成術）に見られる通常のしびれ、下唇の垂れ下がり、非対称的な腫れは、危険信号ではありません。