手術前：準備すべきこと
アスピリン、イブプロフェン、ナプロキセン、魚油、ビタミンE、高麗人参、イチョウ葉の摂取を10～14日間中止してください。 手術の2週間前から術後4週間までは、喫煙および電子タバコの使用を中止してください。ニコチンは頭皮の血管を収縮させ、切開縁壊死や目立つ頭皮の瘢痕形成の主要な危険因子となります。手術当日の朝は髪をしっかりと洗ってください。術後数日間は適切に洗髪することができません。上着はジッパーやボタンで開閉できるもののみご持参ください。髪を染めている場合は、次のカラーリングは術後4～6週間経過してから行ってください。
手術当日
眉リフトは全身麻酔または深い鎮静下で行われ、術式（生え際の切開による内視鏡法、眉上直接切開法、側頭部切開法）によって1.5～3時間かかります。術後は当日退院、または1泊の入院を経て退院となります。 術後は、生え際に隠れた小さなステープルや縫合線を覆う柔らかい頭部包帯を巻いた状態で帰宅します。内視鏡手術の場合は、小さなドレーンが留置されることもあります。切開部位の後ろ側の額や頭皮に、術直後からしびれが生じることがありますが、これは予期される症状です。
1～3日目：腫れが最もひどい時期
腫れは術後2～3日目にピークを迎え、額や顔の上部に集中します。一部は上まぶたにまで広がることがあります。内出血の程度は個人差があり、多くの患者さんでは軽度ですが、直接切開を行った場合はより目立ちます。術後1週間は、頭を30～45度ほど高くして寝てください。 術後48時間は、額（切開部位には直接当てない）に冷湿布を当てると効果的です。神経が再生し始めるにつれて、額や頭皮に張り、しびれ、かゆみを感じることがあります。重い物の持ち上げや前かがみになる動作は避けてください。
第1週：抜糸、あざが薄くなる
ステープルや縫合糸は術後7～10日頃に抜去されます。頭皮の治癒には時間がかかるため、他の顔面手術に比べて抜去までの期間が長くなります。術直後は眉の位置が目標よりもかなり高く見えますが、これは意図的なものであり、数ヶ月かけて徐々に落ち着いていきます。あざがある場合でも、術後1週間の終わり頃にはほぼ消えています。通常、術後3～4日目からは洗髪が可能ですが、切開部位周辺は優しく扱うようにしてください。
第2～4週：一般公開再開
ほとんどの患者様では、第2週の終わり頃から事務作業や対人業務が可能となりますが、皮膚が薄い場合は第10日目からとなります。額のしびれは依然として顕著ですが、数ヶ月かけて徐々に改善していきます。神経が再生する過程で切開線に沿ってかゆみを感じることは正常な反応であり、患者様によっては強い場合もありますが、これは感覚が回復している良い兆候です。第4週までは激しい運動は避けてください。眉の位置は、最終的な位置よりも高いままに見えます。
2～3ヶ月目：腫れが引く
眉の位置が最終的な高さに向かって落ち着き始めます。額の張りも和らぎます。しびれは改善傾向にありますが、切開線の裏側の一部で感覚異常が残ることは、かなり長期間続くことがあります。当初意図した「リフトしすぎ」の状態も、2週目に見られたような「驚いたような表情」ではなく、単に「眉がまだ高い位置にある」という印象に変わります。通常、3ヶ月目頃には切開部の周囲の髪が元の密度まで生え揃うため、生え際の傷跡は目立たなくなります。
生後6～12か月：最終的な結果
ほとんどの患者において、眉の位置は術後6ヶ月で安定します。通常、術後6ヶ月時点では、術直後の持ち上がり幅の50～70％が維持されますが、組織の弛緩や重力の影響は引き続き作用します。 額の中央部のしびれは、術後6ヶ月目までにほぼ解消されますが、切開部付近の小さな範囲では12ヶ月以上かかる場合があります。瘢痕の成熟には12ヶ月を要します。切開部位周辺の毛髪は、縫合時に張力が加わった場合を除き、元の密度に戻るはずです。張力が加わると、局所的に毛髪の生え方が薄くなる原因となる可能性があります。
注意すべき兆候：いつクリニックに連絡すべきか
以下の症状がある場合は、当日中にクリニックへご連絡ください：片側の急激な激しい腫れ、頭皮の下の痛みや圧迫感の増強（血腫の可能性があります）、 切開部からの膿や黄色い分泌物、38.5°Cを超える発熱、切開線に沿って頭皮の色が暗赤色、白色、または黒色に変色する場合（壊死のリスク）、眉の位置が急に下がる場合（縫合糸やアンカーの破損）、または眉の動きに左右差があり片方の眉を上げられない場合（約3～5％の症例で一時的な前頭枝顔面神経麻痺が生じますが、通常は一過性です）。 以下の症状がある場合は、救急外来を受診してください：視覚の変化を伴う激しい頭痛、または胸痛。かゆみ、断続的な刺すような神経痛、額の張り感は危険信号ではありません。