Antes de la operación: qué hay que preparar
Deje de tomar aspirina, ibuprofeno, naproxeno, aceite de pescado, vitamina E, ginseng y ginkgo durante 10-14 días. Deje de fumar y de usar cigarrillos electrónicos 2 semanas antes y hasta 4 semanas después; la nicotina y las incisiones en el cuero cabelludo constituyen una combinación de alto riesgo de necrosis y cicatrices visibles. Lávese bien el cabello la mañana de la cirugía. Traiga camisetas con cremallera o botones. Si se tiñe el cabello, espere entre 4 y 6 semanas después de la operación para el siguiente tratamiento. Informe al cirujano en la consulta si tiene antecedentes de migrañas; algunas técnicas de lifting de frente pueden mejorar o empeorar la frecuencia de las migrañas.
El día de la operación
El lifting de frente se realiza bajo anestesia general, dura entre 2 y 4 horas, y el alta se produce el mismo día o tras una única noche de hospitalización. La técnica puede ser endoscópica (pequeñas incisiones en la línea del cabello, sin cicatrices visibles), pretricial (incisión justo delante de la línea del cabello, utilizada cuando esta es demasiado alta) o coronal (una incisión larga a lo largo de la parte superior del cuero cabelludo, utilizada en casos más graves o cuando el cirujano desea un lifting máximo). Al salir del hospital, se lleva un vendaje suave que cubre las líneas de grapas o suturas y, en algunos casos, un pequeño drenaje.
Días 1-3: momento de mayor hinchazón
La hinchazón alcanza su punto máximo entre el segundo y el tercer día y se concentra en la frente, la parte superior del rostro y alrededor de los ojos. Los hematomas se extienden hacia los párpados superiores y, en ocasiones, hacia las mejillas, y suelen persistir entre 10 y 14 días a medida que se desplazan hacia abajo. Duerma con la cabeza elevada entre 30 y 45 grados. Aplique compresas frías en la frente (no directamente sobre las incisiones) durante las primeras 48 horas. Notará la frente y el cuero cabelludo tirantes, pesados y entumecidos. Evite levantar objetos pesados y agacharse.
Semana 1: se retiran los puntos, los moretones se van desvaneciendo
Las grapas o suturas se retiran entre los días 7 y 10. La frente sigue adormecida y se nota tirante. La posición de las cejas parece más alta que en el resultado final, lo cual es intencionado. Los hematomas suelen haber desaparecido casi por completo al final de la primera semana. Por lo general, se permite lavarse el pelo a partir del tercer o cuarto día, con cuidado de no frotar la zona de las incisiones.
Semanas 2-4: vuelta a los espacios públicos
Se puede volver al trabajo de oficina y a las actividades sociales a partir del final de la segunda semana. El entumecimiento de la frente sigue siendo notable y desaparece lentamente a lo largo de varios meses. Es normal sentir un picor intenso a lo largo de las líneas de incisión a medida que los nervios se regeneran; se trata de un signo positivo de recuperación sensorial, aunque pueda resultar muy molesto. No se debe realizar ejercicio intenso hasta la cuarta semana. La frente sigue pareciendo elevada; se nota rigidez en la frente. En los liftings coronales, el entumecimiento del cuero cabelludo detrás de la incisión es más extenso y dura más tiempo que en los endoscópicos.
Meses 2-3: la hinchazón desaparece
La posición de las cejas comienza a relajarse a medida que se alcanza la altura definitiva. La frente se nota menos tensa. El entumecimiento va mejorando, pero pueden persistir durante mucho más tiempo zonas con alteraciones sensoriales detrás de la incisión, especialmente tras abordajes coronales. Las líneas de la cicatriz en la línea del cabello quedan ocultas una vez que el cabello vuelve a crecer a su alrededor, normalmente hacia el tercer mes.
Meses 6-12: el resultado final
En la mayoría de los pacientes, la posición definitiva de las cejas y la frente se alcanza al sexto mes. Por lo general, el lifting conserva entre el 70 % y el 80 % de la elevación inmediata tras la intervención al sexto mes. El entumecimiento del cuero cabelludo detrás de las incisiones desaparece en gran medida al sexto mes en el caso de la técnica endoscópica, mientras que en la técnica coronal tarda más, a veces hasta 12 meses o más. La maduración de la cicatriz dura los 12 meses completos. La densidad del cabello alrededor de las incisiones debería coincidir con la del resto del cuero cabelludo, a menos que la tensión en el cierre haya provocado un adelgazamiento localizado.
Señales de alerta: cuándo llamar a la clínica
Llame a la clínica el mismo día si presenta: hinchazón repentina y grave en un solo lado o una sensación de presión creciente bajo el cuero cabelludo (posible hematoma), supuración o secreción amarillenta de las incisiones, fiebre superior a 38,5 °C, piel del cuero cabelludo que se vuelve de color blanco oscuro o negro a lo largo de una incisión, caída repentina de la ceja o movimiento asimétrico de las cejas e incapacidad para levantar una de ellas (debilidad temporal de la rama frontal del nervio facial en aproximadamente el 3-5 % de los casos, normalmente transitoria; lesión permanente en menos del 1 %). Acuda a urgencias si presenta un dolor de cabeza intenso acompañado de cambios en la visión o dolor torácico. El picor, las sensaciones nerviosas punzantes intermitentes a medida que vuelve la sensibilidad y la sensación de tirantez en la frente no son señales de alarma.