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Gangnam vorher & nachher

Rhinoplasty Vorher und nachher: Was Sie erwartet

Ein wöchentlicher Zeitplan für die Genesung von den „Gangnam“-Kliniken.

Die meisten Patienten, die sich einer Nasenkorrektur bei „Gangnam“ unterzogen haben, zeigen sich innerhalb von 7 bis 10 Tagen wieder in der Öffentlichkeit, sobald der Gips entfernt wurde und die sichtbaren Blutergüsse verblasst sind. Was Sie bei der Entfernung des Gipsverbandes sehen, ist noch nicht das Endergebnis. Die Nasenspitze verfeinert sich noch über Monate hinweg, während die tiefen Schwellungen abklingen. Der Verlauf sieht wie folgt aus: eine geschwollene, mit Pflastern versehene erste Woche; eine vorzeigbare, aber immer noch deutlich postoperative zweite Woche; eine fast normale Nase im zweiten Monat; und ein endgültiges Ergebnis um den 12. Monat, wobei sich bei dickerer Haut noch bis ins zweite Jahr hinein subtile Veränderungen fortsetzen können.

Rhinoplasty — Gangnam recovery timeline

Vor der Operation: Was Sie vorbereiten sollten

Setzen Sie Aspirin, Ibuprofen, Naproxen und alle verschreibungspflichtigen Blutverdünner 10–14 Tage vor der Operation ab. Ihre Klinik wird Ihnen eine genaue Liste aushändigen. Setzen Sie Fischöl, Vitamin E, Ginseng und Ginkgo im gleichen Zeitraum ab; all diese Mittel verstärken die Blutergussbildung. Rauchen und Vapen müssen mindestens 2 Wochen vor der Operation eingestellt werden und bis zur 4. Woche nach der Operation unterbleiben. Nikotin verengt die Blutgefäße und ist der größte einzelne kontrollierbare Risikofaktor für Hautnekrosen und Transplantatversagen. Fasten Sie ab Mitternacht der Nacht vor der Operation. Bringen Sie nur Hemden mit Reißverschluss oder Knöpfen mit, keine Pullover für die ersten zwei Wochen. Voroperationsfotos aus drei Blickwinkeln sind Standard; bringen Sie Referenzfotos mit, falls Sie welche haben, aber beachten Sie, dass der Chirurg Ihnen mitteilen wird, welche Merkmale für Ihre Anatomie realisierbar sind.

Der Tag der Operation

Eine asiatische Nasenkorrektur in Gangnam wird in der Regel unter Vollnarkose oder tiefer Sedierung durchgeführt und dauert 2–4 Stunden, je nachdem, ob es sich lediglich um eine Verfeinerung der Nasenspitze, eine Nasenrückenvergrößerung mit einem Implantat oder gewürfeltem Knorpel oder um eine vollständige Revision mit Rippentransplantat handelt. Sie wachen mit einem festen äußeren Gipsverband über dem Nasenrücken, inneren Silikonschienen oder Tamponaden auf, falls das Nasenseptum behandelt wurde, sowie einem kleinen, unter die Nasenlöcher geklebten Tropfentuch, um austretende Flüssigkeit aufzufangen. Die meisten Kliniken entlassen Sie noch am selben Tag; bei Revisionen oder Eingriffen mit Rippentransplantat bleibt man manchmal eine Nacht. In den ersten Stunden werden Sie nicht viel essen oder sprechen können. Rechnen Sie mit Übelkeit aufgrund der Narkose und Halsschmerzen durch den Beatmungsschlauch.

Tag 1–3: Höhepunkt der Schwellung

Blutergüsse und Schwellungen erreichen ihren Höhepunkt etwa am 2. bis 3. Tag. Blutergüsse unter den Augen sind normal, auch wenn der Eingriff an der Nase vorgenommen wurde; das Blut fließt durch das Weichgewebe nach unten. Die Schmerzen sind in der Regel mäßig, nicht stark. Was Patienten häufiger beschreiben, sind Druckgefühl, Verstopfung und das seltsame Gefühl, durch den Mund atmen zu müssen. Schlafen Sie in den ersten zwei Wochen auf dem Rücken, wobei der Kopf auf zwei Kissen um 30–45 Grad erhöht liegen sollte. Diese eine Maßnahme reduziert Schwellungen mehr als alles andere, was Sie tun können. Kalte Kompressen auf den Wangen (niemals direkt auf der Nase oder dem Gipsverband) helfen in den ersten 48 Stunden. Putzen Sie sich nicht die Nase. Beugen Sie sich nicht vor, um etwas aufzuheben.

Woche 1: Fäden gezogen, Blutergüsse verblassen

Der Gipsverband und eventuelle äußere Nähte werden etwa am 5. bis 7. Tag bei Ihrer Nachuntersuchung entfernt. Zu diesem Zeitpunkt posten die meisten Patienten ihr erstes Selfie. Die Nase sieht viel schmaler und feiner aus, als sie nach Abklingen der Schwellung tatsächlich aussehen wird, da der Gipsverband sie eine Woche lang zusammengedrückt hat. Interne Silikonschienen werden, sofern verwendet, in der Regel bei diesem Termin entfernt, bei Korrektur- oder Septumoperationen bleiben sie jedoch manchmal 10 bis 14 Tage lang im Naseninneren, um Verwachsungen zu verhindern. Die Atmung verbessert sich in der Regel innerhalb weniger Stunden nach der Entfernung der Schienen, aber durch die Schwellung der Schleimhaut kann es noch eine weitere Woche lang zu einer verstopften Nase kommen. Die Blutergüsse haben sich von violett zu gelbgrün verfärbt und lassen sich mit Make-up weitgehend kaschieren. Sie können sich in der Öffentlichkeit zeigen, aber wer genau hinschaut, wird erkennen, dass Sie etwas haben machen lassen.

Wochen 2–4: Rückkehr in die Öffentlichkeit

Am Ende der zweiten Woche kehren die meisten Patienten zur Büroarbeit und zu leichten sozialen Aktivitäten zurück. Sichtbare Blutergüsse sind größtenteils verschwunden, auch wenn gelbliche Verfärbungen durch die Osteotomien noch etwa eine weitere Woche bestehen bleiben können. Die Nase sieht noch leicht geschwollen aus, insbesondere an der Nasenspitze und am Nasenrücken zwischen den Augen, und fühlt sich bei Berührung steif und taub an. Das ist normal und klingt im Laufe der Monate ab. Leichte körperliche Betätigung (Spazierengehen, Fahrradergometer mit geringer Intensität) kann in der Regel ab der zweiten Woche wieder aufgenommen werden; anstrengendes Ausdauertraining, Krafttraining, Yoga-Umkehrhaltungen und Kontaktsportarten sollten mindestens bis zur vierten Woche warten. Keine Brille auf dem Nasenrücken für 4–6 Wochen. Verwenden Sie Kontaktlinsen oder kleben Sie die Brille mit Klebeband an die Stirn. Rechnen Sie mit dem längeren Zeitraum, wenn Sie Osteotomien oder eine dorsale Augmentation hatten. Ein Nasenspray mit Kochsalzlösung zwei- bis dreimal täglich hilft, Krusten zu entfernen, nachdem die Schienen entfernt wurden. Kein Schwimmen, keine Sauna und kein Jjimjilbang für mindestens einen Monat.

Monate 2–3: Die Schwellung geht zurück

Im dritten Monat sind die Schwellungen am Nasenrücken und an den Seitenwänden größtenteils abgeklungen. Die Nasenspitze ist der Bereich, in dem die Heilung am langsamsten voranschreitet, und bei Patienten mit dickerer, talgreicher Haut kann zu diesem Zeitpunkt noch eine deutliche Schwellung an der Nasenspitze zu sehen sein. Für jemanden, der Sie vorher nicht kannte, sieht die Nase normal aus. Sie werden jedoch noch eine innere Steifheit spüren, wenn Sie lächeln oder auf die Nasenspitze drücken. Falls ein Implantat verwendet wurde, hat es sich zu diesem Zeitpunkt vollständig integriert und die Haut hat sich neu angeformt. Sonnenschutz ist hier wichtig. Pigmentierungen im heilenden Narbengewebe sind ein echtes Risiko, insbesondere für Patienten mit Hauttyp Fitzpatrick III–V. Tragen Sie in den ersten drei Monaten täglich ein mineralisches Sonnenschutzmittel mit LSF 50+ und Zinkoxid oder Titandioxid auf die Nase auf. Chemische Sonnenschutzmittel können frisches Narbengewebe manchmal reizen.

Monate 6–12: das Endergebnis

Die verbleibende Schwellung klingt im Laufe der Monate 6 bis 12 langsam und ungleichmäßig ab. Die Nasenspitze ist zuletzt an der Reihe. Im 12. Monat sehen Sie bei den meisten Patienten im Wesentlichen das Endergebnis, wobei bei Patienten mit dickerer Haut oder nach einer Nasenrückenvergrößerung eine leichte Verfeinerung bis in die Monate 18 bis 24 hinein anhalten kann. Gespräche über eine eventuelle Korrektur finden frühestens im 12. Monat statt, niemals früher, da sich das, was im 6. Monat wie ein Konturproblem aussieht, oft von selbst zurückbildet. Das innere Narbengewebe reift bis zu 18 Monate lang weiter. Taubheitsgefühle in der Nasenspitze klingen in der Regel im 6. bis 9. Monat ab; bei Korrektureingriffen kann dies länger dauern oder nur teilweise geschehen.

Warnsignale: Wann man die Praxis anrufen sollte

Rufen Sie noch am selben Tag in der Klinik an, wenn: das Fieber nach dem zweiten Tag über 38,5 °C liegt, plötzlich einseitige starke Schwellungen oder Schmerzen auftreten, die gestern noch nicht da waren, übelriechender Ausfluss aus den Nasenlöchern auftritt, Blutungen auftreten, die das Tropfkissen schneller als einmal pro Stunde durchnässen, oder sich die Haut auf dem Nasenrücken oder an der Nasenspitze dunkel, weiß oder schwarz verfärbt. Dies kann auf eine Infektion, ein Septumhämatom oder eine beeinträchtigte Durchblutung des Transplantats oder der Hauthülle hindeuten. Ein Septumhämatom äußert sich insbesondere durch eine vollständige Nasenverstopfung (Sie können auf einer oder beiden Seiten keine Luft durch die Nase leiten) in Verbindung mit zunehmenden Schmerzen und Druckgefühl zwischen den Augen. Dies ist ein chirurgischer Notfall, und die Klinik muss das Hämatom noch am selben Tag drainieren. Wenn Ihnen ein Implantat eingesetzt wurde, sind anhaltende lokale Rötungen, Druckempfindlichkeit oder eine dünner werdende Haut über dem Implantat nach den ersten zwei Wochen ein separates Warnzeichen für eine mögliche Extrusion oder eine Spätinfektion. Vereinbaren Sie dafür einen Nachsorgetermin noch in derselben Woche. Suchen Sie eine Notaufnahme (nicht die Klinik) auf bei: Atembeschwerden, die nicht auf eine Verstopfung zurückzuführen sind, Brustschmerzen oder einer sichtbaren, sich über das Gesicht ausbreitenden Rötung. Routinemäßige Schmerzen, Verstopfung, Geschmacksveränderungen und asymmetrische Schwellungen in der ersten Woche sind keine Warnzeichen.

Bewertungen anhand von Vorher-Nachher-Fotos von Patienten

44 von Patienten veröffentlichte Fotobewertungen aus 16 Kliniken und 3 Quellen. Die Fotos verbleiben auf der ursprünglichen Plattform, sodass Urheberangabe, Kontext und Einwilligung bei dem Patienten liegen, der sie gepostet hat.