Vor der Operation: Was Sie vorbereiten sollten
Setzen Sie Aspirin, Ibuprofen, Naproxen, Fischöl, Vitamin E, Ginseng und Ginkgo für 10–14 Tage ab. Hören Sie 2 Wochen vor dem Eingriff und bis 4 Wochen danach mit dem Rauchen und Vapen auf; Nikotin und Schnitte in der Kopfhaut stellen zusammen ein hohes Risiko für Nekrosen und sichtbare Narbenbildung dar. Waschen Sie Ihre Haare am Morgen der Operation gründlich. Bringen Sie Kleidung mit Reißverschluss oder Knöpfen mit. Wenn Sie Ihre Haare färben, warten Sie mit der nächsten Behandlung bis 4–6 Wochen nach der Operation. Informieren Sie den Chirurgen bei der Beratung, wenn Sie an Migräne leiden; einige Techniken des Stirnliftings können die Häufigkeit von Migräne entweder verbessern oder verschlimmern.
Der Tag der Operation
Ein Stirnlifting wird unter Vollnarkose durchgeführt, dauert 2–4 Stunden und ermöglicht die Entlassung noch am selben Tag oder nach einer einzigen Übernachtung. Der Zugang erfolgt endoskopisch (kleine Schnitte im Haaransatz, keine sichtbaren Narben), prätrichial (Schnitt direkt vor dem Haaransatz, wird verwendet, wenn der Haaransatz zu hoch ist) oder koronal (ein langer Schnitt über den Scheitel, wird in schwereren Fällen oder wenn der Chirurg ein maximales Lifting anstrebt, verwendet). Sie verlassen die Klinik mit einem weichen Kopfverband, der die Klammer- oder Nahtstellen bedeckt, und in einigen Fällen mit einer kleinen Drainage.
Tag 1–3: Höhepunkt der Schwellung
Die Schwellung erreicht ihren Höhepunkt am 2. bis 3. Tag und konzentriert sich auf die Stirn, den oberen Gesichtsbereich und die Augenpartie. Blutergüsse breiten sich bis in die oberen Augenlider und manchmal bis in die Wangen aus und halten in der Regel 10 bis 14 Tage an, während sie nach unten wandern. Schlafen Sie mit um 30 bis 45 Grad erhöhtem Kopf. Legen Sie in den ersten 48 Stunden kalte Kompressen auf die Stirn (nicht direkt auf die Schnitte). Stirn und Kopfhaut fühlen sich angespannt, schwer und taub an. Vermeiden Sie schweres Heben und Bücken.
Woche 1: Fäden gezogen, Blutergüsse verblassen
Die Klammern oder Fäden werden etwa am 7. bis 10. Tag entfernt. Die Stirn ist noch taub und fühlt sich angespannt an. Die Augenbrauenpartie wirkt höher als im Endergebnis, was beabsichtigt ist. Die Blutergüsse sind meist bis zum Ende der ersten Woche abgeklungen. Das Haarewaschen ist in der Regel ab dem 3. bis 4. Tag erlaubt, wobei im Bereich der Schnitte besonders vorsichtig vorgegangen werden sollte.
Wochen 2–4: Rückkehr in die Öffentlichkeit
Büroarbeit und öffentliche Anlässe sind ab Ende der zweiten Woche möglich. Das Taubheitsgefühl an der Stirn ist weiterhin ausgeprägt und klingt erst im Laufe von Monaten langsam ab. Starker Juckreiz entlang der Schnittlinien während der Nervenregeneration ist normal und ein positives Zeichen für die Wiederherstellung der Sensibilität, auch wenn er sehr unangenehm sein kann. Keine anstrengende körperliche Betätigung bis zur 4. Woche. Die Augenbrauen wirken weiterhin angehoben; die Stirn fühlt sich steif an. Bei koronalen Lifting-Eingriffen ist die Taubheit der Kopfhaut hinter der Schnittlinie ausgedehnter und hält länger an als bei endoskopischen Eingriffen.
Monate 2–3: Die Schwellung geht zurück
Die Stirn beginnt sich in Richtung der endgültigen Höhe zu entspannen. Die Stirn fühlt sich weniger angespannt an. Das Taubheitsgefühl lässt nach, doch können Bereiche mit veränderter Empfindlichkeit hinter der Schnittstelle noch viel länger bestehen bleiben, insbesondere nach koronalen Zugängen. Narbenlinien im Haaransatz werden verdeckt, sobald das Haar um sie herum nachwächst, was in der Regel bis zum dritten Monat der Fall ist.
Monate 6–12: das Endergebnis
Bei den meisten Patienten ist die endgültige Position der Augenbrauen und der Stirn im 6. Monat erreicht. Im 6. Monat bleiben in der Regel 70–80 % der unmittelbar nach der Operation erzielten Anhebung erhalten. Das Taubheitsgefühl der Kopfhaut hinter den Schnitten ist bei endoskopischen Eingriffen im 6. Monat weitgehend abgeklungen, bei koronalen Eingriffen dauert es länger, manchmal 12 Monate oder mehr. Die Narbenreifung dauert volle 12 Monate. Die Haardichte um die Schnitte herum sollte der des restlichen Kopfhautbereichs entsprechen, es sei denn, die Spannung am Nahtzug hat zu einer lokalen Ausdünnung geführt.
Warnsignale: Wann man die Praxis anrufen sollte
Rufen Sie noch am selben Tag in der Klinik an, wenn: eine plötzliche, starke einseitige Schwellung oder zunehmender Druck unter der Kopfhaut auftritt (mögliches Hämatom), Eiter oder gelber Ausfluss aus den Schnitten, Fieber über 38,5 °C, eine Hautverfärbung der Kopfhaut entlang eines Schnitts zu bläulich-weiß oder schwarz, ein plötzliches Absinken der Augenbrauen oder asymmetrische Augenbrauenbewegungen sowie die Unfähigkeit, eine Augenbraue anzuheben (vorübergehende Schwäche des Frontalastes des Gesichtsnervs in etwa 3–5 % der Fälle, meist vorübergehend; bleibende Schädigung unter 1 %). Suchen Sie bei starken Kopfschmerzen in Verbindung mit Sehstörungen oder Brustschmerzen eine Notaufnahme auf. Juckreiz, zeitweise auftretende stechende Nervensignale bei der Rückkehr der Empfindung und ein Gefühl von Enge in der Stirn sind keine Warnzeichen.