Vor der Operation: Was Sie vorbereiten sollten
Setzen Sie Aspirin, Ibuprofen, Naproxen, Fischöl, Vitamin E, Ginseng und Ginkgo für 10–14 Tage ab. Hören Sie 2 Wochen vor und bis 4 Wochen nach dem Eingriff mit dem Rauchen und Vapen auf; Nikotin verengt die Blutgefäße der Kopfhaut und ist ein wesentlicher Risikofaktor für Nekrosen an den Schnittkanten und sichtbare Narbenbildung auf der Kopfhaut. Waschen Sie Ihre Haare am Morgen der Operation gründlich; Sie werden mehrere Tage lang nicht in der Lage sein, sie ordnungsgemäß zu waschen. Bringen Sie ausschließlich Hemden mit Reißverschluss oder Knöpfen mit. Wenn Sie Ihre Haare färben, warten Sie 4–6 Wochen nach der Operation, bevor Sie die nächste Farbbehandlung vornehmen.
Der Tag der Operation
Ein Stirnlifting wird unter Vollnarkose oder tiefer Sedierung durchgeführt, dauert je nach Technik (endoskopisch über Schnitte im Haaransatz, direkt über der Stirn oder am Schläfenbereich) 1,5 bis 3 Stunden und ermöglicht die Entlassung noch am selben Tag oder nach einer einzigen Übernachtung. Sie verlassen die Klinik mit einem weichen Kopfverband, der die kleinen Klammer- oder Nahtstellen im Haaransatz verdeckt; bei endoskopischen Eingriffen wird manchmal ein kleiner Drain verlegt. Ein Taubheitsgefühl an der Stirn und der Kopfhaut hinter den Schnitten tritt sofort auf und ist zu erwarten.
Tag 1–3: Höhepunkt der Schwellung
Die Schwellung erreicht ihren Höhepunkt am 2. bis 3. Tag und konzentriert sich auf die Stirn und den oberen Gesichtsbereich; teilweise zieht sich die Schwellung bis in die oberen Augenlider hin. Die Blutergüsse sind unterschiedlich stark ausgeprägt, bei vielen Patienten minimal, bei direkten Schnitten jedoch deutlicher. Schlafen Sie in der ersten Woche mit um 30–45 Grad angehobenem Kopf. Kühle Kompressen auf der Stirn (nicht direkt auf den Schnitten) helfen in den ersten 48 Stunden. Stirn und Kopfhaut fühlen sich angespannt, taub und juckend an, während sich die Nerven zu regenerieren beginnen. Vermeiden Sie schweres Heben und Bücken.
Woche 1: Fäden gezogen, Blutergüsse verblassen
Die Klammern oder Fäden werden etwa am 7. bis 10. Tag entfernt; dies dauert länger als bei anderen Eingriffen im Gesichtsbereich, da die Kopfhaut langsamer heilt. Die Augenbrauenpartie wirkt zunächst deutlich höher als gewünscht; dies ist beabsichtigt und wird sich im Laufe der Monate wieder normalisieren. Eventuell vorhandene Blutergüsse sind meist bis zum Ende der ersten Woche abgeklungen. Das Haarewaschen ist in der Regel ab dem 3. bis 4. Tag erlaubt, wobei die Schnittstellen besonders schonend behandelt werden sollten.
Wochen 2–4: Rückkehr in die Öffentlichkeit
Büroarbeit und der Kontakt mit der Öffentlichkeit sind für die meisten Patienten ab dem Ende der zweiten Woche möglich, bei Patienten mit dünnerer Haut ab dem 10. Tag. Das Taubheitsgefühl an der Stirn ist noch ausgeprägt und klingt erst im Laufe von Monaten langsam ab. Juckreiz entlang der Schnittlinien während der Nervenregeneration ist normal und kann bei manchen Patienten stark ausgeprägt sein; dies ist ein positives Zeichen für die Wiederherstellung der Sensibilität. Bis zur vierten Woche sollte auf anstrengende körperliche Betätigung verzichtet werden. Die Stirnpartie sieht weiterhin höher aus als in ihrer endgültigen Position.
Monate 2–3: Die Schwellung geht zurück
Die Stirn beginnt sich in Richtung der endgültigen Höhe zu entspannen. Die Stirn fühlt sich weniger angespannt an. Das Taubheitsgefühl lässt nach, doch können Bereiche mit veränderter Empfindlichkeit hinter den Schnittlinien noch viel länger bestehen bleiben. Das bewusst übertriebene Anheben wirkt nun eher wie eine noch immer angehobene Stirn und nicht mehr wie der überraschte Ausdruck aus Woche 2. Die Narbenlinien am Haaransatz sind nicht mehr sichtbar, sobald das Haar um die Schnitte herum wieder seine ursprüngliche Dichte erreicht hat, was in der Regel im dritten Monat der Fall ist.
Monate 6–12: das Endergebnis
Bei den meisten Patienten ist die endgültige Position der Augenbrauen im 6. Monat erreicht. Im 6. Monat bleiben in der Regel 50–70 % der unmittelbar nach der Operation erzielten Anhebung erhalten, wobei die Gewebeerschlaffung und die Schwerkraft weiterhin wirken. Das Taubheitsgefühl in der Mitte der Stirn ist im 6. Monat weitgehend abgeklungen, wobei kleine Bereiche in der Nähe der Schnitte 12 Monate oder länger dauern können. Die Narbenreifung erstreckt sich über die gesamten 12 Monate. Das Haar um die Schnittstellen herum sollte wieder seine ursprüngliche Dichte erreicht haben, es sei denn, es kam zu einer Spannung beim Verschluss, was zu einem lokal begrenzten Bereich mit dünnerem Haarwuchs führen kann.
Warnsignale: Wann man die Praxis anrufen sollte
Rufen Sie noch am selben Tag in der Klinik an bei: plötzlicher starker einseitiger Schwellung, zunehmenden Schmerzen oder Druckgefühl unter der Kopfhaut (mögliches Hämatom), Eiter oder gelber Ausfluss aus den Schnitten, Fieber über 38,5 °C, Hautverfärbungen der Kopfhaut entlang eines Schnitts (dunkel, weiß oder schwarz; Nekroserisiko), plötzliches Absinken der Augenbrauenposition (Versagen der Naht oder des Verankerungsmaterials) oder asymmetrische Augenbrauenbewegung und Unfähigkeit, eine Augenbraue anzuheben (eine vorübergehende Schwäche des Frontalastes des Gesichtsnervs tritt in etwa 3–5 % der Fälle auf und ist meist vorübergehend). Suchen Sie eine Notaufnahme auf bei: starken Kopfschmerzen in Verbindung mit Sehstörungen oder Brustschmerzen. Juckreiz, zeitweise auftretende stechende Nervenschmerzen und ein Gefühl von Enge in der Stirn sind keine Warnzeichen.