Vor der Operation: Was Sie vorbereiten sollten
Setzen Sie Aspirin, Ibuprofen, Naproxen und Blutverdünner 10–14 Tage vor dem Eingriff ab. Setzen Sie Fischöl, Vitamin E, Ginseng und Ginkgo ab. Rauchen und Vapen müssen 4 Wochen vor dem Eingriff und bis 6 Wochen danach eingestellt werden, da bei Straffungsoperationen ein erhebliches Risiko für eine Nekrose an den Schnittkanten besteht. Kaufen Sie stützende chirurgische BHs mit Vorderverschluss. Organisieren Sie für die erste Woche Hilfe im Haushalt. Wenn Sie noch stillen oder innerhalb der letzten 6 Monate abgestillt haben, warten Sie, bis sich die Brüste vollständig auf ihren Ausgangszustand zurückgebildet haben; eine Bruststraffung bei milchgefülltem Gewebe führt zu einem instabilen Ergebnis.
Der Tag der Operation
Eine Bruststraffung wird unter Vollnarkose durchgeführt, dauert 2 bis 4 Stunden und ermöglicht eine Entlassung noch am selben Tag oder nach einer Übernachtung im Krankenhaus. Die Schnitte verlaufen je nach erforderlichem Straffungsgrad entweder um die Brustwarze herum, vertikal oder in Ankerform. Nach dem Aufwachen tragen Sie einen Stütz-BH, kleine Verbände über den Schnitten und manchmal kleine Drainagen. Die Schmerzen sind mäßig und lassen sich gut lindern.
Tag 1–3: Höhepunkt der Schwellung
Die Schmerzen erreichen ihren Höhepunkt am 2. bis 3. Tag. Die Brüste fühlen sich angespannt an, stehen hoch und sind schmerzhafte. Schlafen Sie auf dem Rücken mit erhöhtem Kopf. Vermeiden Sie Bewegungen, bei denen Sie die Arme über den Kopf heben, sowie das Heben von Gegenständen. Drainagen werden, falls verwendet, in der Regel innerhalb von 2 bis 3 Tagen entfernt.
Woche 1: Fäden gezogen, Blutergüsse verblassen
Die äußeren Fäden werden am 7. bis 10. Tag entfernt. Bei Bürojobs ist eine Rückkehr an den Arbeitsplatz ab dem 5. bis 7. Tag möglich. Der Operations-BH muss durchgehend getragen werden. Die Brüste sehen zunächst unnatürlich hoch und straff aus; dies ist beabsichtigt und sie werden sich im Laufe der Wochen in ihre endgültige Position absenken.
Wochen 2–4: Rückkehr in die Öffentlichkeit
Die Büroarbeit kann wieder voll aufgenommen werden. Leichte Spaziergänge sind ab der zweiten Woche möglich. Bis zur vierten Woche sollten keine Lasten über 2–3 kg gehoben und keine Brustübungen durchgeführt werden. Die Narben sind rosa und am deutlichsten sichtbar in der zweiten bis dritten Woche; danach beginnen sie zu verblassen. Die Brüste senken sich in ihre endgültige Position.
Monate 2–3: Die Schwellung geht zurück
Die Brüste sinken weiter ab und werden weicher. Die endgültige Form zeichnet sich allmählich ab. Die Narben verblassen und werden weniger rosa. Leichte Brustübungen können ab dem zweiten Monat wieder aufgenommen werden; anstrengende Brustübungen sollten erst nach ärztlicher Freigabe erfolgen, in der Regel ab dem dritten Monat. Bei einigen Patientinnen kann die Empfindlichkeit der Brustwarzen vorübergehend eingeschränkt sein, sie kehrt jedoch allmählich zurück.
Monate 6–12: das Endergebnis
Die endgültige Form ist im 6. Monat erreicht, wobei bis zum 12. Monat noch geringfügige Anpassungen stattfinden. Die Narben sind im 6. Monat deutlich verblasst und reifen bis zum 12. Monat weiter aus. Die Straffung hält über Jahre an, doch das Brustgewebe altert weiter und die Schwerkraft wirkt weiterhin; das Ergebnis ist daher langanhaltend, aber nicht dauerhaft. Bei Patientinnen mit erheblicher Hauterschlaffung aufgrund einer starken Gewichtsabnahme oder einer Schwangerschaft sind die Ergebnisse weniger langanhaltend als bei Patientinnen mit von Natur aus elastischer Haut.
Warnsignale: Wann man die Praxis anrufen sollte
Rufen Sie noch am selben Tag in der Klinik an, wenn folgende Symptome auftreten: plötzliche, einseitige Schwellung, stark zunehmende Schmerzen in einer Brust, Fieber über 38,5 °C, eitriger oder gelber Ausfluss, zunehmende Rötung um einen Schnitt herum, Haut an den Schnittkanten oder um die Brustwarze herum, die sich dunkelweiß oder schwarz verfärbt, oder jede Veränderung der Brustwarzenfarbe, die auf eine beeinträchtigte Durchblutung hindeutet (der Soforttest: Drücken Sie sanft auf die Brustwarze; sie sollte weiß werden und dann innerhalb weniger Sekunden wieder rosa werden; eine Brustwarze, die nach dem Drücken und Loslassen blass, blau oder dunkel bleibt, ist ein zeitkritischer vaskulärer Notfall). Suchen Sie eine Notaufnahme auf bei: starken Brustschmerzen mit Atemnot oder einseitiger Schwellung und Schmerzen im Bein. Routinemäßige asymmetrische Schwellungen, verminderte Empfindlichkeit der Brustwarze in den ersten Wochen und ein Ziehen beim Abklingen der Brust sind keine Warnzeichen.