ابدأ الكتابة لرؤية الاقتراحات

Gangnam قبل وبعد

Zygoma Reduction (Malarplasty) قبل وبعد: ما الذي يمكن توقعه

جدول زمني للتعافي أسبوعًا بأسبوع من عيادات «Gangnam».

تُضيق عملية تصغير عظم الوجنة (تصغير عظم الوجنة، جراحة عظم الوجنة) الجزء العلوي من الوجه عن طريق إعادة وضع قوس عظم الوجنة إلى الداخل. هذه العملية أكثر تعقيدًا مما يتوقعه الناس، حيث يتم قطع العظم بالكامل وتحويله، ثم تثبيته باستخدام صفائح ومسامير صغيرة. فترة التعافي أقصر من جراحة الفك لأن الفك السفلي لا يتم تثبيته: نظام غذائي لين من اليوم الثالث إلى السابع، تورم كبير لمدة 4-6 أسابيع، النتيجة النهائية بعد 6 أشهر، وتماسك العظم خلال 12 شهرًا. يحدث ترهل الخدين لدى حوالي 20-35٪ من المرضى (وهو أكثر شيوعًا في عمليات قطع العظم على شكل حرف L) لأن دعم الأنسجة الرخوة يتغير عند تحريك العظم الأساسي؛ ويختفي بعض هذا الترهل مع إعادة شد الجلد، بينما يحتاج بعضه إلى دعم الأنسجة الرخوة لاحقًا.

Zygoma Reduction (Malarplasty) — Gangnam recovery timeline

قبل الجراحة: ما الذي يجب تحضيره

توقف عن تناول الأسبرين والإيبوبروفين والنابروكسين ومضادات تخثر الدم قبل الجراحة بفترة تتراوح بين 10 و14 يومًا. توقف عن تناول زيت السمك وفيتامين E والجينسنغ والجنكو. يجب التوقف عن التدخين والتدخين الإلكتروني قبل 4 أسابيع من العملية وحتى 6 أسابيع بعدها، حيث يعتمد التئام العظام على تدفق الدم، والنيكوتين يعيق ذلك. يجب الانتهاء من علاج الأسنان قبل 2 أسبوع من العملية. قم بتخزين الأطعمة السائلة واللينة. اشترِ قشات وفرشاة أسنان ناعمة. رتب للحصول على مساعدة منزلية لمدة 1-2 أسبوع.

يوم الجراحة

تُجرى عملية تصغير عظم الوجنة تحت التخدير العام، وتستغرق من ساعتين إلى أربع ساعات، وتتطلب عادةً المبيت ليلة واحدة في المستشفى. تُجرى الشقوق الجراحية داخل الفم، وأحيانًا يُجرى شق صغير إضافي أمام الأذن أو عند خط شعر السوالف للوصول إلى القوس الوجني. تستيقظ بعد العملية ووجهك ورأسك ملفوفان بضمادة ضاغطة، مع وجود أنابيب تصريف في الخدين، وتورم ملحوظ.

الأيام 1–3: ذروة التورم

يصل التورم إلى ذروته في الأيام 3-5 ويكون شديدًا. يبدو الجزء العلوي من الوجه ومنطقة الخدين أوسع بكثير مما سيكون عليه في النتيجة النهائية. تمتد الكدمات إلى الجفون السفلية وحول العينين، وتكون الكدمات تحت العين شائعة جدًّا. الألم معتدل ويمكن التحكم فيه جيدًا. يتبع المريض نظامًا غذائيًّا سائلًا خلال الأيام 2-3 الأولى، ثم نظامًا غذائيًّا لينًا من اليوم 3 إلى 7 بمجرد استقرار التورم. يجب رفع الرأس بزاوية 45 درجة. توضع كمادات باردة على الخدين خارج الضمادة.

الأسبوع الأول: إزالة الغرز، وتلاشي الكدمات

يتم إزالة الضمادة في اليوم الخامس إلى السابع تقريبًا. يتراجع التورم لكنه لا يزال واضحًا. يتحول لون الكدمات من الأرجواني إلى الأصفر المائل للأخضر. يستمر اتباع النظام الغذائي السائل. يشعر المريض بخدر شديد في الخد والشفة العليا وجانب الأنف، حيث كان العصب تحت الحجاجي ضمن منطقة الجراحة.

الأسابيع 2–4: العودة إلى الأماكن العامة

يمكن العودة إلى العمل المكتبي اعتبارًا من الأسبوع الثالث بالنسبة لمعظم المرضى. يبدأ اتباع نظام غذائي لين في الأسبوع الثاني ثم يتم توسيع نطاقه تدريجيًا. قد يكون فتح الفم محدودًا بسبب التورم حول العضلة المصرة والقوس الوجني، حتى وإن لم يتم إجراء جراحة على الفك نفسه. يتحسن الشعور بالخدر ببطء. يُمنع تناول الأطعمة القاسية حتى يتم السماح بذلك.

الشهران الثاني والثالث: يختفي التورم

ينخفض التورم بين الأسبوع الرابع والشهر الثالث. ويصبح محيط الخد الأكثر نحافة واضحًا للعيان. ويستمر تحسن حالة التنميل في الخد والشفة العليا. ويظهر ترهل الأنسجة الرخوة في الخد (تدلي الوجه الأوسط) لدى 20-35% من المرضى، وذلك لأن الدعم العظمي الأساسي قد انحرف نحو الداخل، وتحتاج أربطة الأنسجة الرخوة إلى وقت لتستعيد شكلها الطبيعي. يستقر بعض هذا بحلول الشهر السادس؛ ويعد الترهل المستمر المشكلة المتأخرة الأكثر شيوعًا ويمكن معالجته عن طريق زراعة الدهون أو شد الوجه الأوسط في الشهر الثاني عشر على الأقل.

الأشهر 6–12: النتيجة النهائية

يستقر الوضع النهائي للعظام بحلول الشهر السادس، ويكتمل تماسك العظام بحلول الشهر الثاني عشر. يختفي الخدر في الخد والشفة العليا بشكل كبير لدى معظم المرضى بحلول الشهر السادس؛ بينما يعاني عدد قليل منهم من خدر جزئي متبقي بعد 12 شهراً. المشكلة المتأخرة الأكثر شيوعاً هي ترهل الخد أو مظهر "غائر" طفيف في الخد، ويتم تقييمها في الشهر السادس ويمكن معالجتها بإجراءات الأنسجة الرخوة (زراعة الدهون، شد الوجه الأوسط) إذا لزم الأمر.

العلامات التحذيرية: متى يجب الاتصال بالعيادة

اتصل بالعيادة في نفس اليوم في الحالات التالية: ارتفاع درجة الحرارة عن 38 درجة مئوية بعد اليوم الثالث، أو حدوث تورم مفاجئ ومؤلم ومتصلب في جانب واحد، أو خروج صديد أو طعم كريه من الشقوق الجراحية، أو عدم القدرة المفاجئة على فتح الفم (احتمال وجود عدوى أو مشكلة في الدعامات)، أو عدم القدرة على رفع حاجب واحد أو تجعيد جانب واحد من الجبهة (احتمال إصابة الفرع الصدغي للعصب الوجهي نتيجة الوصول عبر السوالف أو المنطقة أمام الأذن)، رؤية مزدوجة، أو انتفاخ العين (بروز العين)، أو خدر يتفاقم بدلاً من أن يتحسن ببطء. يستدعي عدم التناسق المرئي المستمر في الشهر الثالث إجراء فحص بالأشعة المقطعية لاستبعاد انزياح الأجهزة أو التئام غير سليم. اذهب إلى غرفة الطوارئ في حالة: فقدان مفاجئ للرؤية أو ألم شديد في العين مصحوبًا بانتفاخ العين (ورم دموي خلف المقل العيني نادر ولكنه ممكن)، أو تورم شديد في مجرى الهواء، أو صعوبة في التنفس. لا يعتبر التنميل الروتيني في الخد، وتقييد فتح الفم، والتورم غير المتماثل في الأسابيع الأربعة الأولى علامات خطيرة. تعد إزالة الأجهزة بعد 6-12 شهرًا طلبًا شائعًا من المرضى في جراحة تجميل الوجه (Korea) (للتأكد من عدم وجودها أو لراحة البال) ومن السهل ترتيب ذلك.